Léto má zvláštní smysl pro humor. Vrátíte se od moře odpočatá, opálená a s pocitem, že tentokrát jste to se sluncem zvládla na jedničku. A pak, někdy mezi prvním svetrem a první dýní na parapetu, si v zrcadle všimnete hnědé skvrnky na lícní kosti. Tváří se, jako by tam byla odjakživa, a odejít rozhodně nehodlá. Opalovací krém jste přitom brala poctivě. Většinou. Kromě toho jednoho dne na lodi, o kterém se u rodinného stolu nemluví. Taková pohlednice od moře, jenže tahle do sběru nejde.
Pigmentové skvrny po létě vznikají, když UV záření přiměje pleť tvořit víc pigmentu melaninu a ten se uloží nerovnoměrně. Podzim je pro péči o ně rozumné období, protože slunce slábne a pleť po peelingu se snáz chrání. Kosmetický peeling ale pracuje jen s nejsvrchnější vrstvou pleti, takže prvním krokem je vždycky zjistit, jakou skvrnu vlastně máte. Někdy je to práce pro kosmetičku, jindy pro kožního lékaře. A pokaždé pro opalovací krém, i v listopadu.
Pigmentové skvrny po létě: proč čekají až na podzim
V lékárenských poradnách na internetu se každé léto opakuje stejný dotaz. Skvrny jsou po dovolené tmavší, ale prý se na ně přes léto nemají používat krémy. Je to pravda? Napůl. A právě ta druhá polovina je důvod, proč se stejné skvrny vracejí rok co rok jako bumerang s permanentkou.
Pravdivá polovina zní takhle: peelingy a silnější účinné látky dělají pleť dočasně citlivější na slunce. Kdo si v červenci nechá udělat peeling a v srpnu leží na pláži, zaplatí za to dvakrát. Jednou u kosmetičky, podruhé u zrcadla. Proto se péče o pigment přirozeně stěhuje do podzimu a zimy, kdy je UV záření slabší a my trávíme víc času pod střechou.
Nepravdivá polovina zní: na podzim slunce nesvítí, takže ochranu můžu odložit do šuplíku. Podle Americké akademie dermatologie (AAD) vysílá slunce škodlivé UV záření celý rok a za zatažené oblohy projde mraky až 80 % paprsků. Záření UVA, které podle AAD přispívá ke vzniku stařeckých skvrn, navíc prochází i okenním sklem. Kancelář s výhledem na náměstí Republiky tedy není úkryt. Je to prosklená terasa. A v Plzni, kde umí být listopad šedivý celé týdny, se na to zapomíná obzvlášť snadno.
Pigment se chová jako bývalý, který se ozve každé léto. Přes zimu se tváří, že zmizel, v dubnu je zpátky a ještě se diví. Jedna tazatelka v lékárenské poradně to popsala přesně: skvrny se jí dělají hlavně v létě, přes zimu trochu zblednou a pak se vrátí. Kdo s nimi chce něco udělat, musí počítat s celým rokem, ne s jedním podzimním víkendem. Pigment si zkrátka vede kalendář pečlivěji než většina z nás.
Jaké skvrny máte? Tři druhy, tři různé příběhy
Pod slovem „pigmentová skvrna“ se schovávají přinejmenším tři různé věci a každá potřebuje jiný přístup. Krém, který pomůže jedné, druhou může nechat úplně chladnou.
Sluneční (stařecké) skvrny. Hnědé, ohraničené tečky na místech, kam léta svítí slunce: obličej, hřbety rukou, dekolt. Jsou to suvenýry z mnoha let, ne jen z posledního léta. AAD tu má jasnou radu: dřív, než je začnete zesvětlovat, ukažte je dermatologovi. Co vypadá jako stařecká skvrna, může být rakovina kůže, a když ji „vybělíte“, dáte jí čas růst.
Melasma. Větší, mapovité a často souměrné plochy na tvářích, čele nebo nad horním rtem. Často se dává do souvislosti s hormony, třeba s těhotenstvím nebo hormonální antikoncepcí. AAD uvádí, že melasma může sama odeznít, ale u některých lidí vydrží roky, a že ji zhoršuje i viditelné světlo, nejen UV. Proto dermatologové doporučují tónovaný opalovací krém s oxidy železa a SPF alespoň 30.
Skvrny po zánětu. Hnědá stopa po vymáčknutém pupínku, škrábnutí nebo podráždění. Odborně se jim říká postinflamatorní hyperpigmentace, tedy ztmavnutí kůže po zánětu nebo poranění. Nejlepší prevence je banální a nikdo ji nemá rád: nemačkat.
Česká lékařka Kateřina Fajkošová v časopise Dermatologie pro praxi (2017) píše, že ne všechny pigmentové projevy jsou vhodné k zesvětlování chemickým peelingem a nejdřív je potřeba přesně určit, o jaký projev jde. Jinými slovy, peeling není univerzální guma. Než ho kdokoli nanese, má být jasné, co gumujeme.
Z toho plyne pořadí, které kosmetička Viktorie z Plzně klientkám opakuje do omrzení. Nejdřív zjistit, o jakou skvrnu jde. Potom denní ochrana před sluncem. Potom domácí péče. A teprve potom profesionální ošetření povrchu pleti. Obráceně to nefunguje, i když to zní míň vzrušeně.
Co udělá kosmetický peeling (a kde jeho práce končí)
Chemický peeling zní dramaticky, jako by vás čekala laboratoř a ochranné brýle. Ve skutečnosti jde o roztok kyselin, který uvolní nejsvrchnější vrstvu pleti, tu z odumřelých buněk, na které se světlo rozptyluje nerovnoměrně. Pleť je po sérii ošetření hladší a její tón působí jednotněji. Nic víc a nic míň.
U Viktorie v Plzni to začíná rozhovorem, ne kyselinou. Prohlédne pleť, zeptá se na léky, těhotenství, opalování a na to, jak pleť reaguje na novou kosmetiku. Když některá skvrna vypadá jinak než ostatní, peeling se odkládá a na řadu přichází kožní lékař. Teprve potom Viktorie volí typ a sílu peelingu, v kabinetu pracuje mimo jiné s řadami pHformula a DermoAroma. Víc o tom, jak probíhá [chemický peeling v Plzni](/DOPLNIT-URL-CHEMICKY-PEELING).
Pro představu, co čekat: u nejlehčích peelingů AAD uvádí, že pleť je pár dní zarudlá a potom se může jemně olupovat, obvykle 3 až 7 dní. Pro výraznější efekt bývá potřeba 3 až 5 ošetření s odstupem 2 až 5 týdnů. A ještě jednu věc říká AAD na rovinu: výsledky většinou nejsou trvalé, protože pleť dál stárne a slunce dál svítí.
Hlubší chemické peelingy jsou jiná disciplína. Evropská norma pro estetickou medicínu (ČSN EN 16844) je svěřuje lékařům a české ministerstvo zdravotnictví vykládá pravidla tak, že kosmetika smí pracovat jen v rohové vrstvě kůže. Kosmetička tedy pracuje s povrchem pleti, a je to tak správně.
Po ošetření platí pár jednoduchých pravidel:
- SPF 30 a víc každé ráno, i když je zataženo,
- šupinky nestrhávat a nedrbat,
- solárium vynechat,
- jemná kosmetika bez parfemace, která nepálí ani neštípe.
Kdy jít nejdřív ke kožnímu lékaři
Pigmentová skvrna je většinou jen otázka vzhledu. Někdy ale ne. AAD doporučuje navštívit dermatologa okamžitě, pokud skvrna nebo znaménko:
- má jednu polovinu jinou než druhou,
- má nepravidelný nebo neostrý okraj,
- má víc barev (odstíny hnědé, černou, místy červenou, bílou či modrou),
- je větší než zhruba 6 mm (ale může být i menší),
- vypadá jinak než ostatní nebo mění velikost, tvar či barvu.
K lékaři patří i skvrna, která je nová, svědí nebo krvácí. S takovou skvrnou na kosmetiku nechoďte, kosmetička vás stejně pošle dál.
Časté otázky
Zmizí pigmentové skvrny po jednom peelingu?
Většinou ne a kdo vám to slibuje, slibuje moc. U nejlehčích peelingů AAD uvádí 3 až 5 ošetření s odstupem 2 až 5 týdnů. Pleť po nich bývá hladší a tón jednotnější, ale skvrny, které vznikaly roky, se neztratí za jedno odpoledne. Výsledek ovlivní typ skvrny, vaše pleť i to, jak důsledně se mezi návštěvami chráníte před sluncem. A protože pleť dál stárne a slunce dál svítí, výsledky podle AAD obvykle nejsou trvalé. Péče o pigment je spíš předplatné než jednorázový nákup. Kosmetička Viktorie proto na první konzultaci raději nastaví realistický plán na celou zimu, než aby slibovala datum, kdy skvrna zmizí.
Budu se po peelingu loupat jako had?
Spíš jako had, který držel lehčí dietu. Po nejlehčích peelingech bývá pleť podle AAD pár dní zarudlá a potom se může jemně olupovat, obvykle 3 až 7 dní. Make-up se často dá nanést hned nebo druhý den. Hlavní pravidlo zní: šupinky nestrhávat. AAD varuje, že škrábání a strhávání zvyšuje riziko infekce i jizev. Mezitím pomůže jemný krém, klid a trpělivost, která se v péči o pleť cení víc než jakékoli sérum. Jak to bude vypadat zrovna u vaší pleti, řekne Viktorie předem. Pokud plánujete svatbu nebo focení, nechte si mezi peelingem a velkým dnem aspoň týden rezervu.
Opravdu potřebuju SPF i v listopadu?
Ano, i když to zní jako přehánění. Podle AAD vysílá slunce UV záření po celý rok, mraky propustí až 80 % paprsků a UVA prochází i okenním sklem. AAD doporučuje SPF 30 nebo víc se širokým spektrem a na obličej alespoň kávovou lžičku krému, zhruba tolik, kolik pokryje délku ukazováčku a prostředníčku. Po peelingu je denní ochrana povinná, jinak může pleť znovu ztmavnout. Pokud řešíte melasma, sáhněte po tónovaném krému s oxidy železa. Ve složení je poznáte podle označení CI 77491, CI 77492 a CI 77499. A kdo jede na víkend na hory, ať počítá i se sluncem odraženým od sněhu.
Mám melasma. Má smysl chodit ke kosmetičce?
Smysl to má, jen s jinými očekáváními. Melasma je tvrdohlavá, AAD uvádí, že může sama odeznít, ale u některých lidí vydrží roky. Základem je každodenní ochrana před sluncem i viditelným světlem, tedy tónovaný SPF, a jemná kosmetika bez parfemace. AAD upozorňuje, že přípravek, který pálí nebo štípe, pleť dráždí. Pokud vás melasma trápí, obraťte se na dermatologa, který může nabídnout přípravky na předpis. Kosmetička pak pomůže se šetrnou péčí o povrch pleti a s domácí rutinou, která pleť zbytečně nedráždí. Jste-li těhotná nebo těhotenství plánujete, řekněte to kosmetičce i dermatologovi předem, protože to mění výběr přípravků.
Na závěr: pigment má dobrou paměť
Pigment si pamatuje každé odpoledne u vody bez klobouku a každé „jen na chvilku“ na balkoně. Podzim je chvíle, kdy se s ním dá v klidu domluvit: slunce je slabší, pleť má čas a vy možná taky. Domluva ale stojí na třech věcech, které nejsou ani trochu sexy. Zjistit, o jakou skvrnu jde, chránit se celý rok a dát pleti čas. Pigmentové skvrny po létě nejsou ostuda ani selhání. Jsou to jen poznámky na okraji léta, které jste prožila venku.
Výsledek je individuální. Pokud si nejste jistá, co vám léto na tváři nechalo, začněte konzultací u kosmetičky Viktorie v Plzni. Podívá se, poradí, a když skvrna patří kožnímu lékaři, řekne vám to rovnou.
